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第109章
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    “沈凯,抽钢筋,其他人固定好视野,拔出时有大出血现象,血压急掉预备。”

    林熙冬已经小心把钢筋周围胸腔各个组织做分离。

    在她的旁边,血色的纱布已经侵染,那根黑黄钢筋与红色的身体脏腑分离后,显得更为冰冷。

    肺部的损伤分离简单,但是肝脏部分的贯穿伤,等抽离钢筋的时候,这里的出血量会变得很大,她提前做了几处大血管的阻断,因为速度较快,她还协助做了胃部分的清创游离。

    沈凯带着无菌手套平稳有力的一点点从患者身底抽离钢筋。

    在林熙冬的手术视野中,已经有鲜血汩汩涌出。

    监视器里,血压如林熙冬预料一般急掉,陈忠杰丝毫不乱地掰开玻璃瓶,抽吸多巴胺注入到输液袋。

    “止血钳。”

    林熙冬伸向护士,同时提醒罗鹏组:“胸腔抽离完,开始抽吸,肠胃你们准备。”

    “没问题。”罗鹏也做好准备。

    不断操作止血钳,林熙冬很快就把止血点控制住,精准而迅速,这一切都在在蒋晓初抽吸完之前。

    在做好止血点控制之后,鲜血随着导管被抽离,胸腔的视野变得干净多了。

    蒋晓初作为手术的助手之一,她唯一的工作就是抽吸,虽然她觉得自己抽不抽好像没多少关系。

    但即便那么点小忙,她也极为兴奋。

    这还是她第一次上手这样大型的手术。

    作为秦合大学的在读博士,蒋晓初是在秦合医院实习轮转过的实习生,其实也跟过一些手术机会,只是因为一些私人问题最终没选择留在秦合,带着不甘和逃避来到了千里之外的越医。

    而在加入林熙冬急诊小组的第二周后,心里有一种坚定的预感,她好像走大运了。

    这段时间她虽然和林医生交集不多,但是除了满眼星星眼,她也不知道该怎么表示对林医生的崇拜,尤其在昨天她作为林医生小组的实习生,围观了自体肝移植的手术。

    这样的手术,她在博士遍地走的秦合其实连进手术室的资格也没有,只能在外面看教学视频。这样极为复杂的超高难度的顶尖肝脏手术,蒋晓初也是期盼过自己能够现场观摩的,虽然她其实主修的是急诊内科。

    当然,昨天之后她已经没那么大的感慨,不就是一个林医生的手术嘛。

    她还亲手摸过离体的肝组织呢。

    “不错,抽吸很熟练。”林熙冬看着胸腔清爽的视野,夸奖了一句新来的实习生蒋晓初,“我自己做坏组织清理够了,你配合罗医生他们一起做抽吸。”

    “嗯嗯。”蒋晓初这才转移阵地。

    手术台围着足足8人,蒋晓初在最边上只能垫着脚转移主场,而不是换位置。

    她其实已经扭着身体,整个腰很难受,但是因为激动的情绪完全忘记了身体的疲倦。

    林医生夸她了!

    据说袁医生都是最近才被夸的!

    19:50。

    “钢筋取出了!”

    沈凯把半米长的钢筋沿着横向的身体抽出的时候。

    这一根异物足足取了3小时。

    监控生命指征的陈忠杰重重提醒:“ECG成室颤波,有室颤风险,另外,出血量超过3000ml。”

    “利多卡因100mg,其他出血点都找到了?修补预估一下时间。”林熙冬原本的速度又加快不少,“输液在加5%碳酸氢钠50ml。”

    “收到。”

    负责肠道修补的罗鹏也操作着止血钳,灵巧的手与他臃肿的身体完全不匹配:“在小肠这边有,目前裂口较大,而且边缘组织挫伤严重,止血预估至少十分钟,加上消毒修补切除,我这边预计需要100分钟。”

    让一旁协作刘阳的周倩极为惊讶。

    这不是普外住院总吗?这样的速度,即便她们医院的主任都没有这样的处理能力。

    刘阳额头有不少汗珠,但是手里的动作也不由加快,这样严重奇特的伤口,他才刚清理完血肿:“我这边手术视野不够,出血量较大,目前刚清理完血肿,预计整体需要120分钟。”

    这还是他最快的预估。

    林熙冬又看了眼监控仪的数字:“半小时后,同步进度,到时候我同步给你们做协助,争取90分钟完成。”

    渐渐地,随着各个止血点控制,监护仪变成规律的跳动,手术再次回归正规。

    手术室外。

    叶晚生是跟着胡雯一起过来了,原本林熙冬是约她们两个8点做关于小叶子后天的手术方案讨论。

    “牛主任,林医生手术大概还要多久?”胡雯看到牛文光在手术室外,还有些讶异,“今天院里开会讨论你们急诊病房,情况怎么样?”

    “开完了,再讨论讨论。”牛文光神情柔和,看着手术室的情况,“这样严重的创伤手术常规估计要8、9个小时,不过现在钢筋取出来了,估计再两个小时。你……们怎么来啦?”

    他看到了有些陌生的叶晚生。

    胡雯说了一下过来的原因,叶晚生则简单介绍自己。

    “牛主任,这个手术成功后,我们《越州晚报》可以来做个专访吗?”叶晚生下班之前也听过这个事情,而且已经作为快讯发布过,但是具体情况她并不了解。

    眼见那么长的钢筋被取出来,手术还能成功,这样即有价值又符合民众猎奇的新闻报道,其实很难得,也算侧面彰显越医的急救水平的报道,她相信不会被拒绝。

    “不用了,这个手术是还算成功,但能不能熬过感染期还是未知。”牛文光对林熙冬的手术水平已经没有怀疑,但他还是对着叶晚生点头抱歉后,才看向胡雯。

    “胡主任,谢谢你帮这群年轻的医生,我没想到你愿意用你的信誉给你的病人介绍冬冬。”牛文光问郑重地道谢。

    林熙冬现在能那么快展开自体肝移植,说直白点,靠的是胡雯,而不是她的手术能力。胡雯用信任给林熙冬开拓了手术机会。

    “林医生的手术能力众所皆知,我也是相信林医生。”胡雯笑着推辞,“再说我哪里什么信誉,只是作为肿瘤科的医生,给患者多提供一个新的治疗方式。”

    穷途末路的患者,才会因为那么一些希望愿意尝试,胡雯并不是拿信誉去做推荐,而作为这些患者的医生,她也需要把信念传递出去,让他们有新的治疗方法可以尝试。

    而这个信念最初其实是来自林熙冬那天坚定的眼睛,让患者活十年的坚定。

    牛文光忍不住摇头:“相信啊,我是没想到,你们一个个都比我这个老师有信心,我本来没准备那么快让她做这种医院新领域开创手术,但是谁想到,我们郑院长直接为这个自体肝移植术氏开辟新的病房区。”

    “你昨天出去开会,没看到那台手术,我就这样说,这台自体肝移植,秦合扬教授在的时候也不如我们。”张逸做完手术,帽子都没脱就急匆匆过来,一过来,就听到牛文光在感慨,“情况怎么样?”

    这样的异物手术,张逸自己都没接触过,所以听到后就抓紧时间过来学习。

    “手术还算顺利。”牛文光看到张逸一脸骄傲的模样,调侃道,“我们急诊还缺一个你,考虑考虑?”

    “你干脆让我带我们普外的人都来急诊算来。”张逸没好气,做手术归做手术,他好歹还是科室主任,虽然他也想跟着林医生学习,可科室一大帮

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